我当儿科医生30多年了,在成都的门诊里,经常有家长带着孩子来问同一个问题:
“刘医生,我家孩子比班里同学矮一截,是不是有什么问题?”
有的家长急得不行,恨不得马上打针;有的家长觉得“没事,晚长”,拖延至孩子出现变声、月经初潮等发育后期表现,才慌慌张张跑来。
今天我就用大白话,跟成都的家长聊聊:孩子个子矮到底怎么看?什么情况要重视?在家能做些什么?
一、先看看孩子算不算“矮”
很多家长觉得孩子矮,是因为跟班里最高的那几个比,这不合理。
更合理的比法:跟同年龄、同性别的孩子比。100个孩子按个子从矮到高排队,你家孩子排在前3个,才需要留个心眼。
绝大多数孩子其实在中间,不用自己吓自己。
下面这几个信号,有一个就要留意一下:
| 观察点 | 需要留意的情况 |
|---|---|
| 一年长多少 | 3岁到青春期前,每年长不到5厘米 |
| 在班里排第几 | 一直坐第一排,跟同学差了大半个头 |
| 衣服穿多久 | 两三年前的裤子现在还能穿 |
| 发育是不是太早 | 女孩8岁前、男孩9岁前开始发育(乳房变大、睾丸变大、长阴毛等) |
如果没有这些情况,孩子吃得香、睡得好、精神也好,那多半只是长得慢一点,不用太焦虑。
二、“晚长”到底是不是真的?
很多老人说:“孩子晚长,不着急。”
这话有一定道理,医学上确实有“体质性青春期延迟”这种情况——别人开始蹿个儿了,你家孩子还没动静,但后来也长上去了。
但是,“晚长”是有条件的:
| 条件 | 说明 |
|---|---|
| 每年长得够不够 | 每年至少长5厘米以上 |
| 骨龄合不合适 | 骨龄比实际年龄小(说明还有生长空间) |
| 家里有没有先例 | 爸爸妈妈小时候也有晚长的情况 |
我的建议很简单:如果孩子持续比同龄人矮一截,不要赌“晚长”。可以去正规医院拍一张骨龄片,让医生看一下,心里就有数了。
三、什么情况该去评估?
不是所有个子矮的孩子都需要打针吃药。大多数孩子只是需要调整生活习惯。
但出现下面这些情况,建议去正规医院看一看:
| 情况 | 说明 |
|---|---|
| 身高差距越来越大 | 长期比同龄人矮,而且越差越多 |
| 一年到头没见长 | 衣服尺码几年不变 |
| 发育来得太早 | 还没到年龄就出现发育迹象(比如8岁女孩乳房发育) |
| 孩子被打击到了 | 因为个子矮被同学嘲笑、起外号,变得不爱说话 |
记住一句话:早评估、早清楚,不一定要治疗。但评估了才知道是什么情况。
四、在家里,家长可以做这4件事
很多家长问我:“刘医生,在家能做点什么帮助孩子长高?”
当然能。下面这几件事,比任何药都重要。
| 做什么 | 具体怎么操作 |
|---|---|
| 睡好觉 | 生长激素在晚上10点到凌晨2点分泌最多。孩子最好9点半之前上床,10点前睡着 |
| 跳起来运动 | 跳绳、摸高、打篮球、游泳都可以。每天30-60分钟,让孩子出汗、心跳加快。(举重、长跑这类帮助不大) |
| 吃对,不是吃多 | 每天保证鸡蛋、牛奶、肉、鱼;少吃甜食、奶茶、炸鸡、可乐;别信“增高保健品” |
| 别给太大压力 | 长期被骂、紧张、焦虑也会影响生长。让孩子开心一点,睡得香,长得更好 |
五、家长问得最多的两个问题
问:测骨龄疼不疼?多大可以测?
答:不疼,就是拍一张左手X光片,几秒钟的事。3岁以上就可以测了。建议每年测一次,看看骨龄进展快不快。
问:生长激素能不能打?
答:生长激素不是美容针,是有严格用药条件的处方药。只有真正缺乏或者符合特定条件的孩子才需要考虑。能不能打、要不要打,必须由专科医生判断。先评估清楚再说。
最后说两句心里话
当了这么多年儿科医生,我最怕的不是孩子长不高,而是家长要么过度焦虑、要么掉以轻心,孩子的身高问题,绝大多数都不急、不危险,但一定要用科学的方法去看待。
如果你在成都,孩子身高确实让你不放心,可以先去正规医院咨询评估一下。早评估、早了解,不管结果如何,心里踏实。
免责声明
本文是刘惠医生的科普分享,仅供家长参考,不替代医生当面的专业判断。如有具体问题,请带孩子到正规医疗机构进行评估。
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